FbPixel

Vitiligo

  • Kategória: Tünetek, betegségek Bőrgyógyászat
Vitiligo

A bőrnek egy állapota, mely során a bőrben lévő melanin felszívódik. A melanin határozza meg a bőrünk. hajunk, szemünk színét. Minél több melanint tartalmaz a bőrünk, annál sötétebb tónusú. A vitiligo akkor jelentkezik, ha a melanint termelő sejtek meghalnak, vagy nem képesek többé a melanin előállítására. A folyamat során a bőrön szabálytalan alakú fehér folt jelenik meg.

A vitiligo bármely rassznál jelentkezhet. A vitiligo kis fehér folt formájában jelentkezik, mely folyamatosan növekedhet. Nincs rá gyógymód. A kezelés célja, hogy megállítsuk, vagy lassítsuk a pigmentvesztés folyamatát és esetleg ezeken a területeken visszaállítsuk a normális bőrszínt.

Vitiligo tünetei

  • pigmentvesztés, mely következménye a fehéres foltok megjelenése a bőrön

A vitiligo egyéb, nem gyakori tünetei:

  • A hajzat, szemöldök, szempillák, arcszőrzet korai őszülése, kivilágosodása
  • A szájnyálkahártyán jelentkező fehéres foltok
  • A retinában keletkező színeltérések, vagy pigmentvesztés

Habár a test bármely részén jelentkezhet vitiligo, mégis elsősorban a napfénynek kitett bőrfelszínen (kézhát, karok, arc, ajkak) észlelhető. A genitaliak is gyakran érintettek. Habár bármely életkorban megjelenhet, az első tünetek 10-30 éves korra tehetők.

A vitiligonak 3 megjelenési formája van:

  • Generalizált. Testszerte kiterjedten észlelhető a pigmentvesztés. Gyakran szimmetrikus megjelenésű.
  • Segmentális. Ebben a formában a pigmentvesztés a test egyik felére helyeződik, és a generalizált típushoz képest kisebb kiterjedésű.
  • Fokális. A depigmentáció cask egy, vagy pár folt formájában jelentkezik.

A vitiligo természetes lefolyását nem lehet előre pontosan behatárolni. Néha a foltok növekedése és terjedése kezelés nélkül is megáll. Időnként azonban a folyamat folyamatosan terjed és a bőrfelszín nagy részét érintheti.

Vitiligo okai

A vitiligo a melanint termelő sejtek (melanocytak) működési zavara következtében jelennek meg. Az általuk termelt melanin egy barna pigment, mely a bőrünk normal színét adja. Az oka ismeretlen.
A kutatóknak több elmélete is van.

  • Az egyik feltételezés szerint az immunrendszer valamilyen oknál fogva megtámadja a melanocytákat és elpusztítja őket.
  • Számos vizsgálat igazolja, hogy gyakrabban észlelhető vitiligo azokban a családokban, ahol korábban már jelentezett ez a típusú bőrbetegség.
  • Néhány esetbemutatásban egy egyszeri történet, mint a napégés, emócionális stress, provokálta a vitiligo kialakulását.
  • Melanomában is fordult már elő vitiligo.

Vitiligio kivizsgálása, diagnózisa

Ha felmerül a vitiligo lehetősége, akkor a lehetséges okok felderítésér kivizsgálás indul.

Anamnézis:

  • a családban fordult-e elő vitiligo, vagy autoimmune megbetegedés,
  • fényérzékenység, vagy más egyéb bőrtulajdonság,
  • napégés, vagy egyéb bőrünket ért trauma a tünetek megjelenése előtt 3 hónappal,
  • melanoma, vagy atípusos anyajegyek,
  • a szőrzet, haj korai őszülése (35 év előtt)
  • stress, vagy pszichés megbetegedés

A személyes és családi információk után a következő vizsgálatokra lehet szükség:

  • bőrből kicsi minta (biopszia) kimetszése
  • vérvétel (vérkép, pajzsmirigy funkció, autoantitestek)

Esetleg szemészeti konzílium is javasolt.

Vitiligo kezelése és gyógyszerek

A vitiligo esetében gyakran nincs is szükség gyógyszeres kezelésre. A gyógyszeres kezelés 6-18 hónapig is tarthat. Gyakran több kezelési lehetőséget is ki kell próbálni, mire a legideálisabb kezelést beállítjuk.

  • Helyi kortikoszteroidos kezelés. A kortikoszteroidok segíthetnek a bőr repigmentaciójában (újra pigmentálódásában), főleg ha a kezelés a korai stádiumban történik. Hosszú, akár 3 hónapig tartó kezelés is szükséges lehet, hogy a repigmentáció észlelhető legyen. Ilyen esetben szorosabb megfigyelés szükséges, hogy a lehetséges mellékhatások (bőr elvékonyodása – atrophia, illetve striák) megjelenését idejében észlelje a kezelőorvosa és hathatósan beavatkozhasson.
  • Helyi immunmodulátorok. Ezek a készítmények tacrolimust, vagy pimecrolimust tartalmaznak. A nyakon és az arcon jelentkező pigmenthiányos foltok kezelésére ajánlott. Ezen hatóanyagoknak kevesebb és enyhébb mellékhatásaik vannak, mint a kortikoszteroidoknak. Ezen krémek alkalmazása során megnőhet a lymphomak és egyéb bőrrákok kialakulásának a kockázata.
  • Psoralen és UVA fénykezelés. Két formája létezik. Az egyik esetében egy psoralen krémmel kell a bőrt bekenni 30 perccel a kezelés előtt. Ez a forma akkor javasolt, ha a depigmentalt terület a tejes testfelület 20%-ánál kevesebb. A psoralen fokozza a bőr fényérzékenységét. A mellékhatások: napégés, hólyagosodása a bőrnek. A másik formában szájon át szedhető tablettában van a psoralen becsomagolva. Ha a teljes testfelszín több, mint a 20%-át érinti ez a betegség akkor a gyógyszeres kezelés javasolt. A tablettát 2 órával a kezelés előtt kell bevenni. Heti 2-3 alkalommal történik a kezelés. Mellékhatások közé sorolhatjuk a fejfájást, szédülést, hányinger, viszketés, abnormális hajnövekedést is. A szem esetében a leggyakoribb mellékhatás a cataracta (szürkehályog) 10 éves kor előtt a fenti kezelések nem javasoltak.
  • Narrowband (szűk spektrumú) UVB. Hasonló hatású, mint a PUVA, 3x egy héten szükséges a kezelés
  • Excimer lézer. Csak kis kiterjedésű vitiligo esetén javasolt a kezelés.
  • Ezeken kívül kutatások folynak további kezelési lehetőségekről.

Otthoni teendők

Ha vitiligoja van akkor napvédő krém (legalább 30 SPF) használata javasolt, mely védi a depigmentált bőrt a leégéstől és a hosszútávú fénykárosodástól.

Basalioma

Basalioma

A basalioma egy bőrdaganat. A basalis sejtekből indul ki (ez a bőrnek a legalsó sejtsora és ezek termelik az új hámsejteket. A legtöbb basalioma a hosszútávú napfény miatt alakul ki. A napozás elkerülésével, megfelelő fényvédők alkalmazásával jelentősen csökken a basalioma kialakulásának a kockázata.

Tovább olvasom
Tejallergia

Tejallergia

tejallergia egy nem normális reakció az immunrednszer részéről a tejre és tejszármazékokra. A tehéntej allergia a leggyakrabban előforduló reakció, de a szakirodalomban leírtak már juh, kecske, bivalytej allergiát is. Néhány gyermek esetében akik a tehéntejre allergiásak voltak a szójatejre is mutattak allergiás reakciót.

Tovább olvasom
Korpa, korpás fejbőr

Korpa, korpás fejbőr

korpa, a hámreakcióval jelentkező bőrtünetek egyik formája. Leggyakrabban a fejbőrön jelenik meg. Habár a korpa nem fertőző és ritkán súyos jellegű, mégis esztétikai és ezen keresztül pszihés hatásai is vannak. Krónikus jellegű megbetegedés, melyet időnként nehéz kezelni.

Tovább olvasom

Legfrissebb cikkek

Összes kategória

Áprilisban minden Teoxane terméket 10 % kedvezménnyel vásárolhat meg rendelőnkben!

Áprilisban minden Teoxane terméket 10 % kedvezménnyel vásárolhat meg rendelőnkben!

Adja le előre leadja rendelését, s munkatársaink készséggel összekészítik Önnek csomagját.

Tovább olvasom
ClinicCare professzionális kozmetikumok

ClinicCare professzionális kozmetikumok

A téli hideg különösen próbára teszi az arc finom bőrét, a szem és a száj környéke pedig kifejezetten érzékennyé válhat. Jól esnek a forró fürdők, de a bőrnek komoly próbatételt jelentenek, hiszen nagyon kiszárítják azt. Intenzívebb és célzottabb bőrápolásra van tehát szükség!

Tovább olvasom
Skin booster kezelés

Skin booster kezelés

A Skin booster kezelés a mezoterápiás eljárások közé tartozó anti-aging, vagyis bőrfiatalító kezelés, mely során a bőr mélyebb rétegeiben visszapótoljuk az évek során elveszett hialuronsavat, így javítva a bőr minőségét, vízmegkötő képességét, rugalmasságát, hidratáltságát.

Tovább olvasom