HPV vírus

HPV vírus és a daganatos megbetegedések

Magyarországon évente 422 nő hal meg méhnyakrák következtében. Évente 1200 új esetet regisztrálnak. A daganatkeltő (onkogén) HPV -típusokkal történő fertőzés tehető felelőssé a méhnyakrákok 99.7%-ának a kialakulásáért. A HPV a XXI. század egyik leggyakoribb nemi úton terjedő kórokozója.

• Bizonyos típusai méhnyakrákhoz és egyéb rákokhoz vezethet.
• Könnyen terjed bőr-bőr érintkezés útján.
• A nemi szemölcsök kialakulásában is részt vesz, kezelése lehetséges.
• A fertőződés kockázata csökkenthető.

HPV– human papilloma vírus

Több, mint 100 típusát ismerjük. A vírus a hámsejteket, ill. nyálkahártya sejtjeit fertőzi meg és ott szaporodik.
A nemi szervek HPV fertőződése nagyon gyakori megbetegedés.
Gyakoriságát nagyon jól kifejezi, hogy a férfiak kb. fele, míg a nők kb. ¾-e élete során legalább egyszer fertőződik a vírussal. A legtöbb embernek nincs tudomása HPV fertőzéséről. A fertőzés tünetmentesen zajlik. Ebben az állapotban is fertőzőképes. Kb. 40 típus képes a nemi régió fertőzésére.

HPV vírus típusai

A vírus típusait a daganatot képző hajlamuk és genetikai hasonlóságuk alapján magas és alacsony rizikócsoportba soroljuk. A legtöbb HPV fertőzésnek nincs ártalmas hatása.
Bizonyos típusok szemölcsök kialakulásához vezetnek. Ilyen a kezeken és leggyakrabban talpakon kialakuló közönséges szemölcs (verruca vulgaris).

Bizonyos típusok nemi szemölcsök (condyloma acuminatum) kialakulásához vezethetnek. Ezek alacsony rizikójú típusok.
Bizonyos típusok azonban a sejtműködés megváltozásához vezetnek és daganat kialakulásáért felelnek.
Ezek magas rizikójú csoportok.

Bár a legtöbb (90%) HPV fertőzés 8-13 hónap között eltűnik, bizonyos típusai tovább is jelen lehetnek szervezetünkben. Ezek a típusok évekig is tünetmentesen lappanghatnak. Ezek azok a tények, amelyek miatt lehetetlen pontosan megmondani, hogy ki mióta fertőződött és ki a fertőzőforrás. A HPV -vel történő fertőzöttség után nem alakul ki védettség, az újrafertőződés nagyon gyakori.

A magas rizikójú típusok daganatos átalalkuláshoz vezethetnek a méhnyaknál (99%), de a hüvely (70%), vulva (60%), anus (85%), penis és a szájüreg, garat, nyak (akár 80%) területén.

Ha a magas rizikójú HPV -t a szervezet immunsejtjei nem találják meg időben, akkor kezdetben a fertőzött sejtek un atípusossá válnak. Ha ebben a stadiumban sem sikerül diagnosztizáni, akkor később megtörténik a daganatos átalakulás.
A méhnyakrák kialakulásában természetesen nem csak a HPV fertőzés játszik szerepet. További tényezők közé sorolhatjuk a dohányzást, korai szexuális élet megkezdését (15 év alatt), gyakori partnerváltást, szájon át szedhető fogamzásgátlók szerepét és különböző STD betegségek jelenlétét.

A magas rizikójú HPV fertőzés is tünetmentesen tud zajlani. Csak szűrővizsgálat során derül fény a fertőzöttségre.

Nők esetében az évenkénti nőgyógyászati “Pap teszt” kiemelten nagy jelentőségű. Ez esetben lehetőség van, hogy a tünetmentesen zajló HPV fertőzés okozta atípusos sejtátalakulást észleljük.

HPV vírus kimutatása, vizsgálata

HPV -t direkt is lehet vizsgálni, illetve kimutatni
A vizsgálata során a méhszájszból kell mintát venni, hasonlóan a nőgyógyászati kenetvételhez.

HPV kezelése

Jelenleg nincs olyan kezelési módszer, ill. gyógyszer, amellyel a HPV fertőzést gyógyítani lehet. A legtöbb típus azonban ártalmatlan, nem is igényel kezelést és az immunrendszer eltávolítja.

Amennyiben azonban már atípusos sejtek is kialakultak HPV fertőzés talaján, nőgyógyászati, sebészeti beavatkozások során ezen sejtek eltávolíthatók, így előzve meg a daganat kialakulását. Későbbi stádiumban a csonkolásos műtétek, chemotherápia, sugárkezelés a lehetséges kezelési módozatok.

HPV megelőzése

A HPV elsősorban szexuális úton, de bőr-bőr kontaktussal is tud terjedni.

Védekezés:

1.  Óvszer ( az óvszer csak azon a területen nyújt védelmet amelyet lefed). A a vírusfertőzés ezen kívül eső bőrfelületet érint, akkor a bőr-bőr kontaktus útján a fertőződés továbbra is akadálytalan. Az óvszer használata tehát nem 100%-os védekezési módszer.

2. A HPV oltás:

Jelenleg 2 féle védőoltás létezik. Mindkettő esetében 9 éves kortól adható.

Javasolt a szexuális élet megkezdése előtt, így amikor már a későbbiekben találkoznak a vírussal már bizonyos fokú védettséget élveznek.

Fiatal felnőttkorban is javasolt az oltás, hiszen ilyenkor a legnagyobb valószínűsége, hogy a szexuálisan legaktívabb életkorban fertőződnek a vírussal.
A védőoltás (26-45) korban is adható. Ez esetben azoknak ajánlott akik nem élnek stabil párkapcsolatban.

A leghatékonyabb védelmet a védőoltás biztosítja, amely: 99%-ban véd a HPV 6,11 okozta nemi szervi szemölcsök, 98%-ban a HPV 16 és 18 okozta méhnyakrák, 100%- ban az ugyanezen HPV típusok által okozott szeméremtest- és a hüvelyrák ellen.

Rendelőnkben lehetősége van a teljeskörű nemi úton terjedő megbetegedések szűrésére és gyógyítására, valamint HPV szűrésre és tipizálásra és oltásra.